左下腹部摸到有硬块,是什么原因?

在临床工作中,腹腔内的肿块是比较难触摸到的。就算一些通过B超或者CT已经证实的腹部肿瘤,在腹部检查时,也比较难触摸到。

左下腹部包含的人体结构比较有限,能长出硬块的通常有以下几个地方:皮肤、皮下脂肪层、腹壁非正常腔道、结肠、小肠。

左下腹有触摸到硬块,是什么原因?

①皮肤:如果硬块就在皮肤表面下,而且体积较小,有可能是纤维瘤、皮脂腺瘤等良性肿物。可选择局部麻醉下切除治疗。

②皮下脂肪层:如果肿块不是很硬,体积较小,位置比皮肤表面还要深入些,考虑是脂肪瘤、血管脂肪瘤、神经纤维瘤等,有些脂肪瘤长在肌肉层内,摸起来也很硬。这些也是良性肿瘤,治疗上以手术切除为主。

③腹壁非正常腔道:如腹壁疝、切口疝、股疝、腹股沟疝等,腹腔内的肠管、肠系膜、大网膜等通过这些非正常腔道凸出至体表。有些女性患者在腹部与大腿反折处可以摸到一团硬块,伴局部胀痛感,考虑是难复性股疝,其实多数是从腹腔内凸出的大网膜被夹住而引起。做手术把这些非正常腔道补好,病症自然好转。

④结肠:左下腹这里有降结肠、乙状结肠。如果摸到是一颗不规则的肿块,活动性不好,且经常有腹痛等情况,排便后腹痛不能缓解等,不排除是结肠肿瘤,需要进一步检查;如果摸到的是长条状、连续块状硬块,又有便秘病史,排便后硬块消失,则考虑为粪块可能。

⑤小肠:小肠患疾病的几率是比较小的,如果是触摸到巨大硬肿块,可以活动,不排除是肠间质瘤可能。也需要进一步检查。

总之,如果不能确定是什么性质的硬块,建议到胃肠外科或普外科就诊,专科医生一身本领,不去免费体检咨询一番,实在说不过去~

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